우울증 점검을 위한 설문지 소개

우울증 크기 파악으로 사업장 내 안전보건상태 살펴볼까?

노동환경건강연구소 윤간우(dudunanum@hanmail.net)

일과건강, 2006년 12월

우울은 근심 우(憂)와 답답할 울(鬱)의 조합으로 이루어진다. 근심·걱정이 있고, 답답하다는 것이다. 우울은 마음의 감기라고도 하며, 누구나 우울의 감정을 경험한다. 우울은 적절히 관리하고 조치하면 말끔히 사라지지만, 관리되지 못한 우울은 약물 및 정신지지요법과 같은 적극적인 치료를 요구하기도 하고, 치료가 이루어지지 못하거나 제 역할을 하지 못한 경우에는 목숨을 잃을 수도 있다.    

우울증은 뇌의 신경전달물진의 교란으로 발생할 수도 있으며, 유전적 요인에 의하기도 한다. 또한, 주변 환경이 원인이 되기도 한다. 주변 환경의 영향으로 인한 우울증 발생에 있어, 업무와 관련되는 경우는 물리적 사고의 충격으로 뇌를 다쳐서 발생하는 기질성 우울증과 업무와 관련된 스트레스, 대인관계, 정신적 충격 등에서 비롯된 심인성 우울증으로 구분할 수 있다.

 

미국은 정신질환을 가까운 장래에 심장질환 다음으로 큰 작업 손실을 가져올 질환으로 예측하고 있다. 노동자의 1/4정도가 평생 한 번은 우울증 및 스트레스성 불안장애에 걸리며, 이 때문에 노동자 1명당 약 800만원 가량의 경제적 손실과 16일의 노동일수 손실이 발생한다고 한다. 우울증에 걸린 노동자는 건강한 노동자보다 2배나 많은 결근율을 보이고, 7배나 많은 생산성 손실을 보인다고도 한다(우종민, 2004). 자본의 이윤 획득에 걸림돌이 된다는 이유로 자본들은 노동자의 정신건강에 큰 관심을 가지고 있으나, 아직 우리나라는 노동자의 정신건강에 큰 관심을 가지지 못하고 있다. 자본의 이윤뿐만 아니라, 노동자 스스로에게도 우울증은 건강상에 큰 문제를 초래하며, 심한 경우에는 자살로까지 이어지게 된다. 최근 잇따르는 전남대 병원 간호사의 자살사고도 업무에서 비롯된 우울, 불안 등이 주요한 원인으로 파악되고 있다.

사업장의 우울증 크기를 파악하는 것은 신경정신과 의사의 도움을 통해서만 이루어지는 것은 아니다. 구조화된 설문지를 통해 우울증 크기를 파악할 수 있고, 의사 진료가 필요한 집단을 선별할 수도 있다.

다음은 우울상태를 평가하는 구조화된 설문 중에 하나인 CESD(Center for epidemiological studies-Depression scale)의 한국어판이다.